業務内容

〇給食管理業務
　当院は、直営給食にて食事提供を行っています。定期的に実施している行事食では、入院患者さまに喜んでいただけるよう、調理師が腕を振るって料理を提供しています。また、食べる力が衰えた患者さまに対して、最期まで口から食べたい、食べさせたいという気持ちに寄り添い、多職種と連携して食べやすい食事の提供に取り組んでいます。その他、食物アレルギーのある患者さまには、アレルギー除去食にて対応しています。病児保育室「おひさま」の利用者さまや人間ドック利用者さまへの昼食提供も行っています。

〇栄養管理業務
1.栄養指導　　
　外来・入院患者さまに対し、栄養指導を行っています。栄養指導では、家での食事の工夫や外食の選び方、買い物時の注意点など、実生活に合わせた指導を行うよう努めてます。入院中は、病院食を通して「なぜこの食事が必要なのか」を理解してもらうことで、生活習慣病の改善や再入院を予防しています。
　外来栄養指導では、糖尿病の合併症が進行した患者さまへ、医師・看護師と連携して透析移行を予防しています。栄養指導を通して、病態の維持・改善に繋がるよう継続的な栄養指導の実施に努めています。

　実施日：月～金、土（第2・4午前のみ）
栄養指導：初回30分以上　２回目以降20分以上
対象疾患：糖尿病・糖尿病性腎症・心臓病・脂質異常症・腎臓病・
　　　　　高血圧・肥満症・肝臓病・高尿酸血症・摂食嚥下障害など

2.チーム医療
　栄養管理室では、栄養サポートチームをはじめ、摂食嚥下チーム・糖尿病療養支援チーム・心大血管リハビリテーションに携わっています。多職種によるアプローチで、患者さまの病態維持・改善に貢献できるよう日々活動しています。
　当院は、日本病態栄養学会認定栄養管理・栄養サポートチーム研修施設として稼働しています。

〇管理栄養士の取得資格
NST専門療法士 　：１名
心不全療養指導士：１名

薬剤部の業務内容

医薬品管理業務
当院で使用する医薬品の購入、在庫、供給、品質管理を行っています。薬事委員会にて採用決定を行っています。

調剤業務
入院・外来患者様の薬を医師の処方箋に基づき監査、調剤します。また、お薬の飲み合わせや適正な使用方法を薬学的に管理しています。

注射剤払い出し業務
医師の指示した注射処方箋に基づき、入院患者様の注射薬をそろえて、薬剤師が重複投与、用法容量、相互作用等を薬学的に管理し、病棟へ払い出しします。
ＴＰＮ（高カロリー輸液）や癌化学療法剤の無菌調整を行っています。

病棟業務（薬剤管理指導業務）
入院患者様やそのご家族にお薬についての説明や併用薬、副作用、相互作用などのチェックを行っています。また、患者様が退院後にも服薬管理ができるように文書などで説明しています。

医薬品情報管理業務
厚生労働省や製薬会社などからの医薬品に関する情報を収集し、医療スタッフに提供します。

チーム医療
多職種の医療スタッフがチームを組み、連携しながら治療やケアを行います。医療チームの一員として、専門性を発揮しています。
・　栄養サポートチーム（NST）
・　褥瘡対策チーム
・　糖尿病療養支援チーム
・　がん化学療法チーム
・　院内感染対策チーム

保険薬局との連携
安心・安全な薬物療法を提供するため、地域の保険薬局と連携を行っています。
・　疑義照会書　→　高岡ふしき病院疑義照会書
・　院外処方箋における事前同意プロトコル　→　薬剤部へお問い合わせください。
・　服薬情報提供書(トレーシングレポート）　→　富山県薬剤師会の書式をご利用ください。
　　吸入指導については、高岡ふしき病院の吸入指導実施報告書をご利用ください。
・　退院時薬剤情報提供書
　　→　退院時に入院前より薬が変更になった場合、患者の同意を得て、かかりつけ薬局に情報提供書をお渡しします。
・　化学療法の情報提供　→　レジメン一覧。トレーシングレポートは様式指定なし。

業務内容

一般検査

尿、便、穿刺液の性状や尿沈渣（細胞や円柱の観察）をする検査です。尿を調べることにより、腎臓、膀胱、肝臓などの病気を見つけることができます。便の検査は潜血（肉眼では見られない血液）反応により、直腸、胃等の消化管からの出血の有無を判断し、癌や潰瘍の有無をみる補助診断の一つです。

生化学・免疫検査

血液検体を遠心分離し、その上清(血漿、血清)や尿、体液中の様々な成分を自動分析装置により測定し、データを早く正確に主治医に報告しています。これらの成分を測定することにより、身体の状態や病気の程度を知ることができます。また、ウイルス性肝炎の検査、甲状腺ホルモンや腫瘍マーカー(癌で血液中に出てくる蛋白)などの測定を行っています。

血液検査

自動分析装置により、白血球数、赤血球数、血小板数、血色素（ヘモグロビン）量を測定するとともに、白血球細胞の分類も同時に行っています。また、血液凝固機能（血液の固まり具合）の検査も行っています。赤血球数の検査で貧血や多血症、白血球数では感染症の病態や経過の把握や、白血病などの血液疾患の診断にもつながります。。

輸血関連検査

ＡＢＯ式血液型、Ｒｈ式血液型、交差適合試験（輸血に関わる検査）その他、不規則性抗体検査などの検査をしています。

微生物検査

患者様から採取した検体（血液・尿・喀痰・便・膿・髄液・胆汁など）から病原微生物を分離し、検出された病原菌の種類とどのような薬（抗生物質）が有効かを検査します。院内感染の予防の為に、ＭＲＳＡや多剤耐性菌など注意すべき微生物が検出された場合は、　院内感染対策委員会に情報提供し、感染防止に役立てています。

病理検査・細胞診

病理検査室では胃や大腸の内視鏡検査で、採取される生検材料・手術で切除した病変部の組織検査を行っています。細胞診では、喀痰、子宮頸管、尿、乳腺、甲状腺等の中に腫瘍細胞が存在していないかを顕微鏡で判断します。

生理機能検査

１）心電図
心臓の筋肉を動かすときに、電気的興奮が起こり、その変化を波形として記録する検査です。具体的には、不整脈、心筋梗塞、狭心症、心肥大を診断するための検査です。心臓の疾患に関する検査の中では、比較的簡単に行えることから、病気発見の第一のてがかりとして用いられます。

２）ホルター心電図
胸に電極を付け、２４時間心電図を記録し、日常の生活の中での心臓の異常がないかを見つける検査です。普通の心電図では見つからない不整脈、労作時の異常、夜間の異常などを診断する検査です。

３）ＣＡＶＩ・ＡＢＩ
動脈の閉塞状況や硬さの度合いを調べます。

４）呼吸機能検査
呼吸を決められた方法で行い、肺の機能や気管の状態を見る検査です。具体的には、術前検査や呼吸障害の検査で肺線維症、気管支喘息、肺気腫、慢性気管支炎などを診断するための検査です。。

５）脳波検査
頭皮上に電極をつけ脳波記録装置により波形を取り出し、脳の障害部位の推測や、てんかんの有無を調べる検査です。

６）超音波検査
超音波（エコー）検査とは、体の表面から人の耳には聞こえない音（超音波）を当て、体内の組織にぶつかってはね返ってきた音（エコー）を画像にした検査です。主に、腹部超音波検査(肝臓、胆嚢、腎臓、膵臓、脾臓等)、甲状腺超音波検査、乳腺超音波検査、下肢血管超音波検査を行っています。

７）PSG検査
PSG（ポリソムノグラフィー）とは睡眠時無呼吸の診断を行う検査です。この検査は、睡眠中の呼吸状態、血液中の酸素の量、睡眠の質を調べ、１０秒以上の呼吸の停止、あるいは気道が狭まった状態（低呼吸）が一時間に何回起こっているかを調べます。

臨床検査技師の主な取得資格

細胞検査士　　　　　　　　　　　　　４名
国際細胞検査士　　　　　　　　　　　３名
日本睡眠学会認定検査技師　　　　　　２名
心臓リハビリテーション指導士　　　　１名
精中機構乳腺Ｂ評価　　　　　　　　　１名
緊急臨床検査士　　　　　　　　　　　１名
とやま糖尿病療養指導士　　　　　　　２名
認定認知症領域検査技師　　　　　　　１名
二級臨床検査士（臨床化学、微生物学）　２名

精度管理

日本医師会臨床検査精度管理
富山県臨床検査技師会精度管理
日臨技臨床検査精度管理
各メーカー精度管理

業務内容

一般撮影

デジタル画像診断システム、ＣＲを導入しており、コンピュータによる画像処理により軟部から骨部まで豊富な診断情報が得られ、また均一で安定した鮮明な画像が得られます。

ＣＴ撮影

マルチスライスＣＴ装置が設置され、短い検査時間で多くの画像情報を得ることができます。それにより被曝を少なくし、検査の待ち時間も短縮されます。また、多くの画像情報により小さな病変を写し出すことや、任意の断面像を得ることも可能です。さらに、造影剤を使うことにより、病変の質的診断をしたり、各臓器の三次元立体画像を作ることもできます。

ＭＲＩ撮影

MRIは強い磁石と特殊な電波の力により人体内部の構造を鮮明に見ることがきる装置で、超伝導磁石と高性能コンピュータを用いた医用画像診断装置です。画像は、横断･冠状･矢状断など任意の方向で撮影でき、頭部領域の小さな疾患や整形外科領域、腹部領域等の部位の診断に適します。放射線を用いていないので、放射線をあてたくない部位の検査も可能です。

乳房撮影（マンモグラフィー）

マンモグラフィーとは乳房のレントゲン写真のことで、触診や超音波検査では見つけることのできない小さな石灰化や腫留を写し出すことにより、乳がんの早期がん発見が可能な優れた検査です。乳房を透明なプラスチックの板ではさみ、できるだけ平らに圧迫して撮影します。これはX線で乳房組織をよりよく見えるようにするためです。また動きによるボケを防止することや、被ばく線量を少なく抑えることができるメリットもあります。デリケートな乳房を圧迫することで多少の痛みを伴いますが、受診者の痛みの程度に合わせ、過度な圧迫は行いませんのでどうぞご安心ください。当院では最新型の装置を用いて、日本乳がん検診精度管理中央機構の施設認定、技術認定を受けた技師が責任を持って検査を行っています。

骨密度測定（ＤＸＡ法）

２０２１年１０月にＸ線骨密度測定装置を更新しました。この装置では、従来の装置より高画質で再現性の良い安定したデータが得られ、新たに短時間の検査で骨質評価や体組成測定などの多彩な情報提供が可能になりました。 骨粗鬆症は、骨密度（カルシウムなどのミネラル量）の低下と、骨質（微細構造や代謝、石灰化など）の劣化に影響されるといわれています。新装置では骨密度と骨質が測定できますので、より精度の高い骨粗鬆症評価が可能です。 また、体組成（筋肉量、脂肪量、全身骨密度）を測定できるようになり、サルコペニア診断や老化、代謝にかかわる様々な疾患の診断と治療に役立ちます。

生活習慣病健診、特定健康診査

胸部胃部兼健診車3台で、主に県内の各事業所に出向いて健康診断を行っています。当院の健康管理センター内でも、胸部・胃部健診を行っており、乳房撮影、骨密度測定を加え、健診の充実が図られています。

機器･装置

一般撮影装置２台、透視装置２台、ＣＴ１台、ＭＲＩ１台、血管造影装置1台、骨密度測定装置1台、乳房Ｘ線撮影装置１台、生活習慣病健診用健診車3台

認定

アドバンスド放射線技師（日本放射線技師会）
シニア放射線技師（日本放射線技師会）
放射線機器管理士（日本放射線技師会）
放射線管理士（日本放射線技師会）
医用画像情報管理士（日本放射線技師会）
臨床実習指導教員（日本放射線技師会）
胃がん検診専門技師認定（日本消化器がん検診学会）
検診マンモグラフィー撮影診療放射線技師認定（日本乳がん検診精度管理中央機構）
検診マンモグラフィー施設画像認定（日本乳がん検診精度管理中央機構）

放射線科からのお知らせ及びお願い

患者様にはいつも細心の注意を払って業務しておりますが、わからない点や疑問点などがございましたら遠慮なく担当技師にお尋ね下さい。

（１）妊娠可能な女性の方へ。
妊娠している又は可能性のある方は、検査前に医師･看護師･放射線技師に必ずお申し出下さい。

（２）最近の造影検査の副作用について。
最近、ＣＴや血管造影･尿路検査で使用されている造影剤は殆ど同じものが使用されております。検査に対しては、万全の体制で行っております。 １～７日間後位に出て来る副作用が報告されております。造影剤は尿として体外に排出されるので、検査終了後当日は出来るだけたくさんの水分を摂取して下さい。そして後日は普段の生活をお続け下さい。検査終了後にお渡ししている問診表の写しにも記載されていますが、『かゆみ、吐き気、息苦しい』等の症状が発生しましたら、直ちに当院担当医又は、当直医までご連絡下さい。

リハビリテーションとは、病気やけが、高齢などで身体に障害をもった方に対し、その障害を可能な限り回復させるとともに、残された能力を最大限に高め、より自立した生活が送れるようになるために行なわれる一連の働きかけのことです。さらに、生活だけではなく、仕事や旅行、買い物など社会の場へ再び参加することも目指します。
リハビリテーションに携わる専門職には、理学療法士 (PT)、作業療法士 (OT)、言語聴覚士(ST)という職種があります。当院では、PT、OT、STが医師や看護師と連携しながら、患者さま一人ひとりにあった治療を行なっています。

リハビリテーション科の方針

• 安全で質の高いリハビリテーションを提供
• 患者さま一人一人に最適な治療を提供
• 心通うコミュニケーション
• 退院後も安心な地域との連携
• スタッフの資質向上

スタッフ

• 理学療法士　6 名　（ ３学会合同呼吸療法認定士 ２ 名　心臓リハビリテーション指導士 2 名　 福祉住環境コーディネーター2級 ２ 名)
• 作業療法士　3 名
• 言語聴覚士　1 名　（日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士）
• リハビリ助手1 名

施設基準

• 運動器　　　リハビリテーション （Ⅰ）
• 呼吸器　　　リハビリテーション （Ⅰ）
• 心大血管　　リハビリテーション （Ⅰ）（個別療法・集団療法）
• 脳血管　　　リハビリテーション （Ⅱ）
• 廃用症候群　リハビリテーション （Ⅱ）

リハビリテーション科の業務

運動療法
運動を通じて、関節の動きや筋力、持久力を改善します。

基本的動作練習
起き上がりや立ち上がり、歩行などの身体能力の向上をめざします。

物理療法
痛みを和らげたり、血液の循環を改善するために温めたりします。
当院ではホットパック、極超短波、過流浴、低出力レーザー、スーパーライザー等があります。

家屋改修や介助指導
退院前訪問での手すりの設置や段差解消、福祉用具利用の提案を行い、生活環境の調節をおこないます。
また退院後、より安全に快適な生活ができるよう、ご家族への生活・介助指導をおこないます。

作業療法
作業活動を通して、日常生活で必要なトイレ、入浴、更衣、家事動作等の獲得や、
社会の中で適応する能力（就労や地域活動への参加など）の維持・改善を目指します。
また、より自立した日常生活がおくれるように自助具の作製、紹介をおこないます。

日常生活動作訓練
トイレ、更衣、食事、入浴などの日常生活に必要な動作の練習、アドバイスをおこないます。
また、家事動作（買い物、料理、掃除、洗濯など）に必要な動作や道具の工夫をアドバイスします。

家屋改修や介助指導
退院前訪問での手すりの設置や段差解消、福祉用具利用の提案を行い、生活環境の調節をおこないます。
また退院後、より安全に快適な生活ができるよう、ご家族への生活・介助方法のアドバイスをおこないます。

言語聴覚療法
脳梗塞などの後遺症により、失語症、構音障害、音声障害を呈した方に、検査や練習をおこないます。

摂食機能療法
栄養サポートチームと協力して、えん下機能の評価や練習をおこない「食べる」をサポートします。

心大血管リハビリテーション
心筋梗塞や狭心症、心臓手術後、心不全の方々に対して、運動療法を実施しながら自宅での運動や生活のアドバイスをおこなっています。
運動を行うことで体力や筋力が向上し、生活動作を円滑に行えるようになります。また、心臓の働きを助け心臓の負担を軽減することができます。その他にも、動脈硬化予防や、自律神経を安定させることができます。

実施曜日と時間
外来患者さま　　月～金　　　　     　９：００～１２：００　　※午後は要相談
入院患者さま　　月～金　　　            ９：００～１２：００　　１３：００～１７：００

訪問リハビリテーション　　週１回～２回
伏木・太田地区近辺にお住まいで、通院が困難な患者さまのご自宅に当院職員が伺い、リハビリテーションを行います。実際の生活場面において自立支援や生活指導を行うことで、患者さまの日常生活動作やＱＯＬ（Quality of Life）の維持・向上を目指します。

運営規定

(運営規定 PDF)

重要事項説明書

(重要事項説明書 PDF)

契約書

(契約書 PDF)

その他の活動
理学療法士養成校の臨床実習施設として、学生の臨床教育に携わっています。
地域の公民館等において、健康教室の講師を務めています。

問い合わせ
ＴＥＬ　０７６６－４４－１１８１（代表）　⇒　「リハビリテーション科」まで

お気軽にご相談ください

JCHO高岡ふしき病院　運動指導室
担当：　健康運動指導士　和田　千恵子
TEL 　0766-44-118１（561）
FAX　 0766-44-1331
	renkei@takaoka.jcho.go.jp